
“以前白天要花好几个小时做透析,孩子没法上学,我们一家人心里都很着急。”7月21日,在云南省临沧市凤庆县,12岁肾病患儿毕某某的家属看着刚安装好的自动化腹膜透析机说。
7月17日,中国科学院院士、南方医科大学南方医院肾内科专家侯凡凡领衔的居家腹膜透析治疗示范体系(CHAPD)项目在凤庆落地启动;4天后,暂时休学的毕某某成了凤庆县首例居家自动化腹膜透析患者,夜里睡觉就能做治疗,白天能重新回学校上课。

患儿家人在工程师的指导下操作自动化腹膜透析机。 受访者 供图
从项目落地到完成首例仅花4天
2025年12月,毕某某接受了腹膜透析置管手术,规律腹膜透析治疗已有7个月。此前,她采用日间多次持续腹膜透析,每次透析耗时较长,无法正常到校上课,只能暂时休学。长期日间治疗占去大量学习时间,孩子慢慢生出自卑、焦虑的情绪,一家人照护压力都不小。
借着CHAPD项目落地凤庆的契机,云南省临沧市凤庆县人民医院(下称“县人民医院”)肾内风湿免疫内科医疗团队结合患儿年龄、身体发育情况、残余肾功能等指标,在院士团队指导下为她量身制定了夜间自动化腹膜透析专属方案。
腹膜透析是一种利用人体自身腹膜作为天然滤膜、在家中即可完成的肾脏替代治疗;自动化腹膜透析机则把原本需要白天多次手工换液的过程,改由机器在夜间睡眠时自动循环完成,患者白天无需操作。
医护人员与工程师多次上门宣教,一对一、手把手教家属掌握自动化腹膜透析机的操作流程、无菌换液、管路护理和病情观察,细致讲解设备要点与应急处理方法,确保家属能独立完成居家治疗。
如今,透析安排在夜间睡眠时段完成,不占白天时间,治疗够充分,孩子也摆脱了白天长时间做治疗的束缚,后面能逐步回学校。居家治疗还少了往返医院的奔波,感染风险降了,患者平时也更舒服。
对这名12岁的女童来说,白天上课、晚上安睡,此前“想都不敢想”。从7月17日项目启动到首位患者成功上机,只用了4天时间。
院士项目跨越2000公里为基层“造血”
7月17日,凤庆县紧密型医共体总医院南方专科联盟“中心监控-居家自动化腹膜透析”专病医联体项目启动暨授牌仪式在县人民医院举行。侯凡凡带领专家团队专程赴滇,广东省精准医学应用学会常务副会长兼秘书长孙炳刚等广东方面代表一同到场见证。

该项目在云南的首个基层站点落地凤庆县勐佑卫生院。 受访者 供图
CHAPD项目是广州市卫生健康三大“院士工程”之一,于2022年启动,通过智能化信息管理平台建立“医院—社区站点—患者”的中心智能化管控模式,实现“白天干活、晚上透析”。
此前,这一体系已形成1个国家级中心、13个分中心、50个社区站点的服务网络,累计服务366名患者,培训基层医护超1000人次。
这次,项目首次跨越2000公里,为云南凤庆基层的透析服务能力“造血”。启动仪式一结束,侯凡凡院士团队就切换到技术帮扶模式,马不停蹄开展多维度精准赋能。院士团队专家蒋建平、张镭等在当地开展专题授课,走进病区开展一对一指导,通过床旁带教、专项座谈为本地医护答疑解惑,并前往勐佑卫生院完成“凤庆基层站点”授牌工作。
“不是项目启动完就走了,而是真正把技术留在这里、把标准建在这里。”县人民医院肾内风湿免疫内科主任郭金凤表示,院士团队从项目启动第一天起就深入科室,手把手指导设备调试、流程梳理和人员培训,为首位患者快速上机打下基础。
南方+记者 钟哲
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